La co-construction, plutôt que la méthode Toyota

Paru sur divers sites internet (Vigile, L’Aut’journal, Presse-toi-à-gauche) et dans La Force des sages (AQDR) de février 2013.

Dans le réseau de la santé et des services sociaux, les travailleurs-euses et les syndicats ne s’opposent pas à l’amélioration de la productivité (« optimisation ») qui permet de donner plus de services (et des services de qualité) sans augmentation des ressources humaines. Ils s’opposent aux méthodes comme la méthode Toyota, mal comprise et mal appliquée, imposée unilatéralement, sans tenir compte du contexte professionnel concret et sans consultation réelle du personnel et de ses syndicats. Ils contestent l’embauche de firmes coûteuses, comme la firme Proaction, alors que ces travaux devraient être réalisés par les cadres en place, en concertation indubitable avec le personnel.

Au lieu de cela, on impose de l’extérieur des méthodes qui ressemblent davantage au taylorisme du début du XXe siècle avec son minutage des actes.

Les travaux récents en sociologie des organisations montrent que l’on devrait plutôt s’inspirer des principes de la co-construction si on veut gérer le changement de façon humaine, efficace et stimulante. Qu’est-ce que la co-construction ? C’est un processus de partage des points de vue différents et un mécanisme d’apprentissage pour tous les acteurs où l’on découvre la logique de l’autre. C’est une méthode de recherche d’un accord entre des acteurs ayant des fonctions et des intérêts différents (voir, entre autres, Sociologie des organisations, Michel Foudriat, Éditions Pearson, 2011).

La co-construction passe par la délibération que le philosophe allemand Jürgen Habermas définit comme « une activité d’échanges rationnels d’arguments entre des acteurs recherchant une ligne d’action commune concernant un bien collectif, dans un contexte exempt de rapport de domination, et susceptible de ce fait de dégager un consensus à travers une intercompréhension mutuelle ».

Dans la co-construction, on prend davantage en compte la complexité systémique de l’organisation du travail. On recherche assidûment un point de vue compatible entre tous les acteurs, ou du moins, un point de vue non incompatible avec les intérêts spécifiques de chacun des acteurs. La réussite repose sur la capacité des acteurs à se découvrir un rôle inédit et à mettre à distance leurs préjugés. Au terme du processus, chacun des acteurs a alors vraiment envie de s’engager dans le changement.

L’approche de la co-construction peut également être utile et pertinente dans des enjeux reliés au développement économique et social local, aux politiques de l’environnement et du développement durable, aux politiques sociales et à la promotion de la démocratie délibérative (budget participatif).

Il est intéressant de penser que la co-construction que l’on promeut aujourd’hui a quelques accents de cette co-gestion que l’on mettait de l’avant dans les années 70, à défaut d’auto-gestion. Mais la co-construction a un petit air plus raffiné (la réflexion a été approfondie entretemps)  : on n’arrête pas le progrès.

Note: précisons que la co-construction implique également l’implication essentielle des usagers.

Pour suivre les derniers événements dans le dossier « lean » (méthode Toyota)

Au ministre de tracer une ligne claire

http://www.fiqsante.qc.ca/salle-de-presse/?page=communiques-de-presse&section=detail&Id=les-syndicats-sunissent-contre-le-travail-a-la-chaine-dans-les-soins-a-domicile-au-ministre-rejean-hebert-de-tracer-une-ligne-claire

Position de l’Ordre des infirmières au sujet des projets de réorganisation des soins de type « Lean santé »

http://www.oiiq.org/salle-de-presse/espace-oiiq/position-au-sujet-des-projets-de-reorganisation-des-soins-de-type-lean-s

A Rivière-du-Loup, les choses se font de concert avec les employés

http://www.hebdosregionaux.ca/bas-st-laurent/2012/12/19/1000-heures-de-plus-en-soin-a-domicile-a-riviere-du-loup

Au CSSS Pointe-de-l’Île, une méthode controversée

http://www.flambeaudelest.com/Actualites/Vos-nouvelles/2012-12-13/article-3140000/Soins-a-domicile:-une-methode-controversee/1

Du côté du Centre de réadaptation à Gatineau

Une centaine de membres de l’APTS ont manifesté leur exaspération face au projet d’« optimisation » des services mis en place par le Centre régional de réadaptation (CRDP) La RessourSe à Gatineau. Lire lecommuniqué de presse.

Pratiques de gestion dysfonctionnelles au CSSS Ahuntsic-Montréal-Nord

http://www.pressegauche.org/spip.php?article12573

En France

http://www.anact.fr/web/actualite/essentiel?p_thingIdToShow=29047597

Manifestation sous la neige au CSSS Ahuntsic-Montréal-Nord le 18 décembre avec l’appui de l’AQDR

http://www.courrierahuntsic.com/Actualit%C3%A9s/2012-12-19/article-3143840/Manifestation-au-CSSS-Ahuntsic/1

CSSS AMN 2  Marjolaine

 

CSSSAMN 1

décembre 22, 2012 · Classé sous Questions socialesSanté et services sociaux

Les commentaires sont fermés.